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美国中医不育症专家贝润浦教授谈——

多囊卵巢与不孕

      在妇女小腹部左右两侧输卵管和子宫之间的下方有一对卵巢,卵巢是椭圆形的,约有4厘米长、3厘米宽、1厘米厚,但是有的妇女卵巢特别大,质地较硬,里面含澄清液体,这就称为“多囊性卵巢”。

     多囊卵巢是一种女性内分泌失调疾病,起病的主要原因有二:一是患者体内的雄激素水平增高;二是患者下丘脑垂体分泌性腺激素比例失调,以致促黄体生成素的分泌增多,促卵泡素反而减少,结果使卵巢合成雌激素发生异常,妨碍卵泡的发育成熟,卵泡积贮成囊,因此形成多囊卵巢。由於卵巢中的卵泡发育不良,不能排卵,所以不孕。有人报导,多囊卵巢病人中患不孕症的占74%左右。多囊卵巢导致不孕,同时伴有一系列症状,医学上称为“多囊卵巢综合症”。这种病的发病年龄多在20—40岁,常见症状是:

  1. 月经不调。患者在11—14岁左右可出现月经初潮,月经量增加或长期少量的子宫出血,或长期闭经。这是排卵障碍的表现;
  2. 多毛。眉毛长得较浓密,上唇、两臂、腹中部、下肢、外阴及肛门部位的毛略多,有的在乳晕周围也可发现数根长毛,阴毛就像男性般分布,多毛是雄性激素分泌过多的表现;
  3. 肥胖。约有40%的患者有中等程度均匀的肥胖,多数仍保持女性体形,可有痤疮及阴蒂肥大、性欲增强,极少数患者体形男性化,声音粗沉,乳房发育不良,随着肥胖,糖尿病、高血压的发病率也增加。对不典型的病例,可借助超声波检查、腹腔镜检查和後穹窿镜检查,后两种途径可以直接观察卵巢的外形、大小、颜色及皮质变化,同时还能取活体组织检查。

   贝教授认为,多囊卵巢引起不孕症的机理是肾虚痰湿遏阻胞络,壅塞卵宅。临床可分成三种类型:

  1. 痰实型。表现为体形丰满、肥胖多毛,阴道涂片显示有一定的雄激素水平,脉细或缓,舌淡红,治疗以化痰软坚药为主,佐以补肾方药;
  2. 肾虚痰实型。症见腰酸、头昏、乏力,怕冷或大便溏薄,基础体温偏低,雌激素水平较低,脉细、舌淡,治疗以补肾药与化痰软坚药并用;
  3. 肾虚型。体形不丰满,症状较上两型更明显,腰酸乏力比较突出,雌激素水平低落,脉细、舌淡,治疗以补肾药为主,佐以化痰软坚之品。

      以上中药在月经後开始服用,直到基础体温上升。如果月经第17天体温不升者,则加用养卵宝、育宫宝或贝氏助孕丸,以促进排卵。此法对雌激素水平中等者有一定效果。

      贝润浦诊所曾统计用补肾化痰法治疗1960例多囊性卵巢不孕症,一年内有1560例妊娠。研究证实,中医的补肾化痰方药能调节恢复下丘脑——垂体——卵巢的功能,调节雌孕激素的水平,促使多囊卵巢囊泡吸收、卵泡成熟排卵,並逐渐提高卵子的质量,从而获得受精妊娠的条件。

 

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