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美国中医妇科不育症专家贝润浦教授谈

人工流产引起的妇科病和不孕症

     人工流产是现代社会中终止意外怀孕的一种有效措施。但是,人流并非节育的良策,只能当作避孕失败万不得已采取的补救办法。况且,人工流产常常会影响身体健康,并且引起多种妇科病和不育症,被称为“人工流产后综合症”。

一、人流后疼痛症:有的孕妇在做人流手术数小时或数天后突然发生恶心、呕吐、晕厥、下腹痉挛性疼痛、心悸、脉搏加快、子宫增大并有显著压痛等症状,这主要原因是手术使子宫与胎盘的连接骤然中断,宫内出血未清除,促使相当数量的前列腺素由机体释放到血循环中所引起。必需经过重复吸宫,或用专科中药将子宫内积存血块全部清除以后,疼痛症状才会缓解。

二、人流后月经不调症:人工流产术后由于妊娠突然终止,胎盘绒毛膜促性腺激素骤然消失,使卵巢未能对垂体前叶的促性腺激素发生正常反应,引起排卵障碍和内分泌紊乱,可出现月经过少、过多、闭经或月经不调,还可有乳房胀痛起块、肥胖及周期性腹痛等症状。

三、人流后宫腔粘连症:如果吸刮过度,子宫内膜的基底层受损伤,创面可相互粘连。宫腔粘连影响精子的运行或孕卵的植入,从此不孕是最常见的后果。至於月经方面的改变,则决定於子宫内膜损伤的程度、宫腔粘连的范围和部位。倘若损伤不多,只有部分宫腔粘连,往往月经量少或发生不规则出血。假使损伤严重,宫腔粘连面广,将会长期闭经。要是子宫颈管粘连,经血不能外流反而倒流入腹腔,则表现为闭经及周期性腹痛。

四、人流后子宫内膜异位症:负压吸引术后发生子宫内膜异位症的可能性很高,这是由於人流时子宫内膜碎片逆行移植在子宫肌层或盆腔所致,继则顽固性痛经、输卵管堵塞、子宫内膜损坏致孕卵不易著床而不育。此外,再次妊娠宫外孕比例明显增高。

五、人流后不育症:人工流产术后不再受孕的原因,除上述宫腔粘连和内膜异位之外,尚有可能是输卵管炎的结果。术时感染,炎症可经子宫内膜向输卵管内膜蔓延而使管腔粘连阻塞,也可通过子宫壁的淋巴管和血管扩散至子宫旁结缔组织而引起输卵管周围炎使管口粘连封闭,这都能阻挡精子和卵子相遇,势必导致不孕。

六、人流后再次妊娠并发症:第一次人工流产时,由於子宫颈紧窄,很容易被器械扩张而裂伤。特别是大月份钳刮术时,损伤子宫颈内口常常未被发现,而在以后妊娠时发生宫颈内口功能不全,随后的妊娠往往在12周之后,以晚期流产告终。为什么造成晚期流产呢?关键在于子宫颈内口裂伤后变松弛,丧失了原有的括约肌功能,再也不能在高压下保持“闭锁”状态。一旦再孕,早期时,由于子宫内容物少,宫内压力低,还能应付。随著妊娠的进展,羊水增多,胎儿长大,宫腔内的压力日益增高,鬆弛的子宫颈内口就难以抵挡。胎膜囊逐渐突入子宫颈管,子宫颈管因而逐渐扩张与缩短,到一定程度时,胎膜必然破裂而流产。因此,妊娠就不易发展到足月。

     此外,有些人工流产手术难免损伤子宫内膜及子宫肌层,故再次怀孕时可发生前置胎盘、胎盘血循环障碍而引起胎盘功能不全或种植位置低下,致胎儿缺氧、生长迟缓或早产,故死胎和新生儿死亡率均会增加。

     贝润浦教授指出,人流后及时服用中药“护宫修膜方”,对修复子宫内膜、清理残存瘀血,预防人流后综合症有非常显著的效果。对于人流后月经不调、宫腔粘连、子宫内膜异位和习惯性流产、不育症的患者,必须请有丰富经验的专科中医师诊治,运用特殊的妇科不育症效方改善盆、宫腔血流变,分解粘连,清除异位的子宫内膜,疏通闭塞的输卵管,同时使卵巢和内分泌功能恢复正常,增强卵泡受精和子宫内膜的著床能力;在怀孕后更须保胎、养胎、增强子宫的承受力。这样,不仅能月经调準自然怀孕,而且能预防宫外孕和流产、早产,诞下称心如意、健康活泼的孩子。
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