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                                                                贝潤浦教授谈

                                                                       精索静脉曲張引起不育

     
      精索静脉曲張是阴囊內的精索静脉发生了扩张、伸长和迂回曲折的现象,好象绻缩的蚯蚓盘伏在阴囊表层。它是不育男子常见的疾病。据报道,美国成年男性该病的发病率为10~12%;中国上海曾对处于青春期的学生作过抽样调查,其发病率为10.2%,亦与成人相仿。       一般认为,精索静脉曲張与代谢旺盛、精索静脉瓣膜先天性缺陷或功能不全、睪丸血液需求量增加以及性器官频繁充血等因素有关。 精索静脉曲張常见的症状有:阴囊肿大、胀痛并有睪丸下坠不适感。疼痛为坠痛性,有時会向阴部及两侧下腹部放射。走路或站立时可使这些症状加重,平臥休息后症状减轻,严重时可能引起神经衰弱症状。
     有统计1000例不育男子的病因时发现,因精索静脉曲張所致高达39%。 因为精索静脉曲張造成血流不畅,血液滞留使局部温度升高,降低了睪丸氧及营养的供应;再加上左侧精索内静脉逆流,将肾上腺和肾的毒性代谢产物,如儿茶酚胺及五羟色胺带入睪丸,因而抑制了精子发生。
     贝医师指出,精索静脉曲張属中医〝筋瘤〞范畴,病因病机多为先天稟赋不足,肝肾两亏,瘀血积聚脉络,以致血行不畅,旧血不去,新血难生,睪丸失去营养,致精子生成不足,故不能生育。清代医家王清任曾说:〝青筋暴露,非筋也,现于皮肤者血管也,血管青者,内有瘀血也。〞贝医师治疗精索静脉的方法即重以活血化瘀为主,参以补肾生精强精。系列专方有贝氏通络生精丸、贝氏强睪化瘀丸、贝氏疏通精索静脉方、贝氏强精宝等。曾统计治疗精索静脉曲張引起的精子过少、活动率和生存率低、精子畸形率高等原因导致的男性不育症,有效率过73%左右,有60%以上的患者成功生育。
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